Italiens öffentliches Gesundheitssystem – der Servizio Sanitario Nazionale (SSN) – ist universell und kostenlos für alle registrierten Einwohner, einschließlich Ausländer mit gültigem permesso di soggiorno (und in vielen Regionen für EU-Bürger, die sich bei ihrer Comune registriert haben).

Die Qualität variiert erheblich nach Region. Der Norden (besonders Emilia-Romagna, Lombardei und Venetien) ist generell exzellent; Teile des Südens haben längere Wartezeiten und mehr Ressourcenknappheit. Überall ist das System kostenlos, umfassend und abhängig davon, dass man sein spezifisches Vokabular navigieren kann.

Zugang erhalten

Tessera sanitaria – die Gesundheitskarte, der Schlüssel zum öffentlichen Gesundheitssystem. Sie enthält den codice fiscale (Steuernummer), den Namen und die Gesundheitsleistungsansprüche. Bei jedem Arzttermin und in der Apotheke für rezeptpflichtige Medikamente vorzulegen. Wird von der ASL nach der Registrierung ausgestellt.

ASL – Azienda Sanitaria Locale. Die lokale Gesundheitsbehörde. Italiens Gesundheitssystem ist dezentralisiert: Jede Region verwaltet ihre eigene ASL, die wiederum ein bestimmtes Gebiet abdeckt. Die zuständige ASL richtet sich nach der eigenen Adresse. Um öffentliche Gesundheitsversorgung zu erhalten, registriert man sich bei der lokalen ASL.

Codice fiscale – die italienische Steuernummer, erforderlich für die tessera sanitaria und alle Interaktionen mit dem italienischen Gesundheitssystem. So früh wie möglich nach der Ankunft beantragen.

Iscrizione al SSN – Registrierung beim nationalen Gesundheitsdienst. Beim lokalen ASL-Büro mit codice fiscale, Ausweisdokument und Wohnsitznachweis. EU-Bürger benötigen in der Regel einen Nachweis der iscrizione anagrafica (Gemeindeanmeldung); Nicht-EU-Einwohner brauchen ihr permesso di soggiorno.

Scelta del medico – Arztwahl. Nach der SSN-Registrierung wählt man seinen medico di base (Hausarzt) aus der für das eigene Gebiet zugewiesenen Liste. Man kann nicht einfach zu einem beliebigen Arzt gehen; man muss einen auswählen und sich bei ihm registrieren.

Der Hausarzt

Medico di base / Medico di medicina generale – Hausarzt. Das italienische Äquivalent zu einem Hausarzt oder médecin traitant. Erster Ansprechpartner für alle nicht-notfallmäßigen Gesundheitsfragen. Der Zugang zu Fachärzten erfordert eine richiesta (Überweisung) vom medico di base, außer in Notfällen.

Ambulatorio – die Arztpraxis. Der medico di base betreibt ein ambulatorio mit festen Sprechzeiten.

Orario di ricevimento – Sprechstundenzeiten (wenn der Arzt ohne Termin verfügbar ist). Manche Ärzte nehmen auch Termine (appuntamenti) an; andere arbeiten auf Walk-in-Basis während ihrer orario.

Impegnativa / Richiesta del medico – das Überweisungs- oder Anfrageformular, das der medico di base für Facharztbesuche, Tests oder Eingriffe im öffentlichen System ausstellt. Ohne dieses zahlt man den vollen Preis privat.

Pediatra di libera scelta – ein frei gewählter Kinderarzt für Kinder unter 14 Jahren, der den medico di base für junge Patienten ersetzt.

Das Facharztsystem

Visita specialistica – Facharzttermin.

Specialista – Facharzt. Häufige Fachrichtungen: cardiologo (Kardiologe), dermatologo (Dermatologe), neurologo (Neurologe), ortopedico (Orthopäde), ginecologo (Gynäkologe), oculista/oftalmologo (Augenarzt).

CUP – Centro Unico di Prenotazione. Das zentrale Buchungszentrum für Facharzttermine und Diagnosetests im öffentlichen System. Telefonisch, online oder an sportelli CUP (CUP-Schaltern) in Krankenhäusern und Gesundheitszentren buchbar. Wartezeiten können lang sein – Wochen bis Monate bei nicht-dringlichen Facharztbesuchen.

Ticket sanitario – die Eigenbeteiligung bei Facharztbesuchen und Diagnosetests im öffentlichen System. Befreiungen (esenzione) gibt es für Einkommensschwache, chronisch Kranke und bestimmte Patientenkategorien.

Esenzione – Befreiung von der Eigenbeteiligung. Wer berechtigt ist, erhält einen Befreiungscode, der das ticket entfallen lässt oder reduziert.

Intramoenia – Fachleistungen innerhalb öffentlicher Krankenhäuser von öffentlichen Ärzten, aber auf privater Gebührenbasis (schnellerer Zugang, höhere Kosten). Ein formaler Teil des Systems, keine Hintertür.

Beim Termin

Ho un dolore qui. – Ich habe Schmerzen hier. [Zeigen]

Ho la febbre. – Ich habe Fieber.

Ho mal di testa / mal di gola / mal di stomaco / mal di schiena. – Ich habe Kopfschmerzen / Halsschmerzen / Magenschmerzen / Rückenschmerzen.

Ho la nausea. – Mir ist übel.

Ho la tosse. – Ich habe Husten.

Sono allergico/a a... – Ich bin allergisch gegen ...

Prendo questi farmaci regolarmente. – Ich nehme diese Medikamente regelmäßig.

Da quanto tempo? – Seit wann? Antwort: „Da [X] giorni" oder „Dalla settimana scorsa".

Ricetta – Rezept.

Farmaco – Medikament.

Farmaco generico – Generikum.

Posologia – Dosierungsanleitung.

Atteste und Papierkram

Certificato medico – ärztliches Attest.

Certificato di malattia – Krankschreibung (für Angestellte). Muss vom Arzt elektronisch innerhalb von 24 Stunden an die INPS (Sozialversicherungsanstalt) übermittelt werden, die den Arbeitgeber benachrichtigt.

Codice di malattia – der numerische Code für die Erkrankung, der auf der Krankschreibung vermerkt wird.

INPS – Istituto Nazionale della Previdenza Sociale. Die Sozialversicherungsbehörde, die Krankengeld und andere Leistungen verwaltet.

Notfälle

Pronto Soccorso – Notaufnahme.

118 – die medizinische Notrufnummer in Italien. Verbindet mit dem Rettungsdienst.

Codice rosso / arancione / verde / bianco – der Triage-Farbcode in der Pronto Soccorso: Rot (sofort), Orange (dringend), Grün (nicht dringend), Weiß (kein Notfall). Nicht dringende Fälle warten deutlich länger.

Guardia Medica – der Bereitschaftsdienst außerhalb der Sprechzeiten, verfügbar abends, nachts, an Wochenenden und Feiertagen. Eine Brücke zwischen dem medico di base und der Pronto Soccorso für dringende, aber nicht notfallmäßige Probleme.

Italiens Gesundheitsvokabular belohnt Vorbereitung. Das System ist gut – es zu navigieren ist das, was es für einen arbeiten lässt.

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