Quand on arrive en Allemagne, deux choses compliquent l'accès aux spécialistes : un mot qui a deux sens sans aucun rapport, et une file d'attente qui en cache deux.

Un mot, deux sens

die Überweisung : en médecine, la lettre d'adressage, le bon par lequel un médecin demande à un confrère de te recevoir.

C'est aussi le mot allemand courant pour un virement bancaire, et c'est sous cette forme que la plupart des apprenants le découvrent, avec le vocabulaire de la banque. Les deux sens n'ont aucun lien et le contexte permet toujours de les distinguer, mais la première fois qu'on te demande à l'accueil d'un cabinet si tu as une Überweisung, la question a de quoi te désarçonner.

der Überweisungsschein : le bon d'adressage lui-même, la feuille de papier.

Deux files d'attente sous un même toit

C'est de là que viennent les longues attentes.

L'Allemagne a une assurance maladie légale, die gesetzliche Krankenversicherung ou GKV, qui couvre la grande majorité de la population, et des assurances privées, die private Krankenversicherung ou PKV. Les médecins ne sont pas payés de la même façon dans les deux cas, et beaucoup de cabinets tiennent des agendas séparés.

der Kassenpatient : un patient du régime légal.

der Privatpatient : un patient assuré dans le privé.

Voilà pourquoi le même cabinet peut proposer un créneau la semaine prochaine à un patient privé et en avril à un patient du régime légal. Ce n'est ni de la corruption ni un secret : le système de rémunération est construit ainsi. Le savoir t'évite de croire que la personne à l'accueil cherche simplement à se débarrasser de toi.

Le service que presque personne n'utilise

die Terminservicestelle : le service de prise de rendez-vous. On le joint au 116117 (eins-eins-sechs, eins-eins-sieben), le même numéro que le service de garde présenté dans l'article sur les urgences, ou sur le site du 116117.

Si ta lettre d'adressage porte un code d'urgence, ce service doit te proposer un rendez-vous chez un spécialiste dans les quatre semaines. Tu ne choisis pas le médecin et tu devras peut-être aller plus loin que d'habitude, mais tu auras un rendez-vous. Si aucun cabinet n'a de place, on te propose une consultation externe à l'hôpital.

der Dringlichkeitscode : le code d'urgence, une suite de douze caractères que le médecin qui t'adresse imprime sur la lettre. C'est lui qu'il faut demander. Sans ce code, le service ne te trouvera pas de rendez-vous dans les quatre semaines. Demande à ton généraliste : Können Sie mir einen Dringlichkeitscode geben? Les ophtalmologues et les gynécologues font exception : pour eux, le service prend rendez-vous sans lettre d'adressage.

La plupart des nouveaux arrivants, et bon nombre d'Allemands, n'ont jamais entendu parler de ce service. De tout ce que contient cet article, c'est ce qui a le plus de chances de raccourcir ton attente.

Les autres leviers, du plus efficace au moins efficace

Demande une place sur la liste des désistements. Können Sie mich auf die Warteliste für kurzfristige Termine setzen? Les rendez-vous annulés sont fréquents, et peu de gens pensent à le demander.

Appelle au bon moment. Beaucoup de cabinets ouvrent leurs nouveaux créneaux à une heure fixe, un jour fixe. À l'accueil, on répond volontiers à la question Wann vergeben Sie neue Termine?, mais presque personne ne la pose.

Cherche plus loin. Un spécialiste installé deux villes plus loin peut avoir de la place des semaines, voire des mois, avant celui de ton quartier.

Décris ce qui se passe vraiment. Les cabinets allemands sont sensibles aux faits précis. Die Beschwerden werden schlimmer (les symptômes s'aggravent) a plus de poids qu'une simple demande de rendez-vous plus rapproché.

Le reste du vocabulaire

der Hausarzt / die Hausärztin : le généraliste, le médecin de famille, et die Hausärztin quand c'est une femme. Il n'existe pas d'inscription officielle comme dans certains pays, mais mieux vaut avoir un cabinet attitré avant d'en avoir besoin.

der Facharzt : le spécialiste. Les plus courants : der Orthopäde pour les os et les articulations, der Dermatologe ou der Hautarzt pour la peau, der Kardiologe pour le cœur, der Neurologe, der Gastroenterologe, die Frauenärztin pour la gynécologie, der HNO-Arzt pour l'ORL.

die Praxis : le cabinet médical.

die Sprechstunde : les heures de consultation.

die offene Sprechstunde : la consultation sans rendez-vous. Les cabinets de plusieurs spécialités, dont l'ophtalmologie, l'ORL, la dermatologie, la gynécologie et l'orthopédie, doivent en proposer au moins cinq heures par semaine, ce qui la rend plus utile qu'on ne le croit.

der Termin : le rendez-vous.

die Terminvereinbarung : la prise de rendez-vous.

die Chipkarte / die Versichertenkarte : ta carte d'assurance maladie, à présenter à chaque visite.

die Praxisgebühr : une participation trimestrielle, supprimée au début de 2013. On en parle encore parfois, mais elle n'existe plus.

das Rezept : l'ordonnance. Le vocabulaire de la pharmacie a son propre article.

die Krankschreibung : l'arrêt de travail, qui a lui aussi son propre article.

Dans quel ordre s'y prendre

Trouve un Hausarzt pendant que tu es en bonne santé. C'est l'étape que l'on saute, et que l'on regrette ensuite.

Quand il te faut un spécialiste, demande au Hausarzt une Überweisung et, si c'est urgent, un Dringlichkeitscode.

Appelle le cabinet de ton choix. Si on te propose une date dans plusieurs mois, demande à figurer sur la Warteliste et renseigne-toi sur le moment où les nouveaux créneaux sont ouverts.

Si c'est urgent et que l'attente est longue, appelle le 116117 et passe par la Terminservicestelle.

Un changement à surveiller : le gouvernement prépare une réforme qui ferait du Hausarzt un passage obligé avant la plupart des spécialistes. Beaucoup de points restent à trancher, et tant qu'aucune loi n'est votée, les règles ci-dessus restent valables.

Retiens chaque mot avec ce qu'il fait pour toi

Enregistre le sens avec le mot. Seul, Terminservicestelle est difficile à retenir. Sous la forme le service qui doit me trouver un rendez-vous quand ma lettre d'adressage porte un code d'urgence, il ne s'oublie plus.

Mets le bon d'adressage entier dans Traduire. Il n'est fait que d'abréviations et de cases, et le code de diagnostic qui y figure, un code CIM-10, t'indique ce que soupçonne ton médecin.

Ensuite, laisse la répétition espacée s'en charger. Ces trente mots reviendront tant que tu vivras en Allemagne, alors autant les apprendre pour de bon plutôt que de les chercher à chaque fois.

En bref

Trouve un Hausarzt avant d'en avoir besoin. Demande une Überweisung et un Dringlichkeitscode. Demande la liste des désistements, parce que presque personne ne le fait.

Et quand on te demande à l'accueil si tu as une Überweisung, personne ne te parle d'un virement.


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